Op. dell'Ospedale Memorial Bahçelievler, Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia. Dott. Hüseyin Mutlu ha fornito informazioni sui disturbi mestruali. I disturbi del ciclo mestruale possono generalmente essere correlati alla durata o alla quantità del sanguinamento. I problemi vissuti in modo diverso in ogni donna possono essere visti come mestruazioni frequenti, mestruazioni poco frequenti, sanguinamento mestruale abbondante, sanguinamento mestruale basso, sanguinamento intermittente e sanguinamento mestruale continuo. I problemi mestruali possono essere trattati con farmaci o interventi chirurgici.
Prestare attenzione al sanguinamento mestruale che è più frequente di 25 giorni o più intermittente di 35 giorni.
Per parlare di mestruazioni irregolari è necessario innanzitutto sapere entro quali limiti si collocano le mestruazioni regolari. Si può dire che una donna che ha le mestruazioni ogni mese abbia un ciclo mestruale regolare. È noto che il periodo ideale è il sanguinamento ogni 28 giorni, ma questo intervallo può variare tra i 25 e i 35 giorni. Le donne che hanno cicli mestruali più frequenti di 25 giorni hanno mestruazioni frequenti, mentre quelle che hanno periodi mestruali più lunghi di 35 giorni hanno mestruazioni poco frequenti. Mentre il sanguinamento mestruale abbondante può essere diverso dal normale e talvolta accompagnato da coaguli, il sanguinamento mestruale basso generalmente progredisce come una diminuzione della normale quantità di mestruazioni. Il sanguinamento intermittente è il sanguinamento tra due periodi.
Ogni donna può avere un ciclo diverso.
I processi mestruali possono variare a seconda della struttura, del metabolismo e del ciclo di ciascuna donna. Questi processi possono essere elencati come segue;
“Sanguinamento mestruale frequente: si riscontra frequentemente negli anni pre-menopausa e nell’adolescenza. È accompagnato da un'ovulazione poco frequente.
Mestruazioni poco frequenti: potrebbe anche essere un risultato normale. È necessario eseguire test ormonali per rivelare la causa. Tra gli squilibri ormonali, i problemi più comuni sono la tiroide ipoattiva e i livelli elevati di ormone prolattina. Se non ci sono problemi ormonali, desiderio di avere un bambino e problemi come la crescita dei capelli, il problema può essere trattato con semplici farmaci regolatori del ciclo mestruale.
Sanguinamento mestruale abbondante: di solito ti lascia esausto e può causare anemia se dura a lungo. Le cause sottostanti sono problemi nel rivestimento interno dell'utero e miomi situati all'interno o vicino all'utero. Oltre all'esame e all'ecografia per la diagnosi, il curettage può essere necessario sia per la diagnosi che per il trattamento. Allo stesso modo, l’isteroscopia può essere necessaria per la diagnosi e il trattamento. Il trattamento è farmacologico o chirurgico a seconda della causa. Inoltre, se viene rilevata anemia, è previsto un trattamento separato.
Sanguinamento da rottura: potrebbe non essere sempre accompagnato da un problema. Le donne che assumono pillole contraccettive possono manifestare emorragie da rottura, soprattutto nei primi 1-2 mesi. Può essere rilevato anche nelle donne che utilizzano le spirali come protezione. Se si verifica più frequentemente di 3 mesi, richiede un'indagine. Le cause sottostanti includono problemi ormonali, polipi intrauterini e fibromi.
Sanguinamento continuo e senza sosta: quando si parla di sanguinamento grave, le cause principali sono miomi e polipi. Questa situazione richiede anche un esame per malattie maligne. Pertanto, la ricerca dovrebbe essere condotta e il trattamento pianificato il prima possibile. Se si riscontrano miomi o polipi è necessario asportarli e richiedere un esame patologico prelevando un pezzo della mucosa interna dell'utero. Nelle donne vicine alla menopausa e con sanguinamento persistente dopo la menopausa, si dovrebbe prendere in considerazione il cancro uterino. Pertanto, dovrebbe essere preso sul serio e l’esame e il trattamento dovrebbero essere applicati senza perdere tempo”.
L’irregolarità mestruale può essere regolata con farmaci o interventi chirurgici
Il trattamento dell'irregolarità mestruale è direttamente proporzionale alla determinazione della causa dell'irregolarità. Prima di tutto, è necessario indagare sulle cause sottostanti e correggere la situazione che ha causato il problema. Il ciclo di una donna con sanguinamento mestruale frequente può essere controllato con i farmaci. Quando si verifica un sanguinamento mestruale poco frequente, si inizia il trattamento farmacologico a seguito di ricerche e test e si regolano sia gli ormoni che il ciclo mestruale. Per coloro che soffrono di sanguinamento mestruale abbondante, potrebbe essere necessaria l'isteroscopia o un intervento chirurgico se il problema è causato da un mioma. Esistono anche opzioni per il trattamento ormonale e l'applicazione della spirale ormonale. Per il sanguinamento che non risponde al trattamento, la rimozione dell’utero può essere una buona opzione.