La perdita dell'udito, che si riscontra in 3-4 bambini su mille nati nel nostro Paese e nel mondo, può verificarsi anche negli adulti a causa dell'età oa seguito di malattie che colpiscono l'orecchio interno. È possibile eliminare la perdita dell'udito con le moderne tecnologie implantari odierne, ma è importante che il processo di trattamento, che inizia con una diagnosi accurata, sia eseguito da un'équipe specializzata e condotto in collaborazione con il paziente e i suoi familiari.
Medico capo e specialista otorinolaringoiatra del Diyarbakır Dicle University Medical Faculty Hospital, una delle più grandi istituzioni sanitarie dell'Anatolia sudorientale. Dott. Mehmet Akdağ ha affermato che i pazienti adulti e neonati con perdita dell'udito hanno avuto un processo di trattamento di successo nella clinica ORL dell'ospedale, grazie al loro team di esperti, dal momento della diagnosi. Affermando che la clinica, che da molti anni lavora in modo specifico e con esperienza nelle malattie dell'orecchio e dell'orecchio, ha creato vari algoritmi basati su dati scientifici e attuali nell'approccio ai pazienti e alle malattie, Akdağ ha continuato: “Possiamo prevedere in quali fasi i nostri pazienti che si rivolgono al policlinico passeranno e quali trattamenti verranno applicati nell'ambito dei nostri algoritmi di trattamento. Quando i nostri pazienti si rivolgono al nostro policlinico, vengono effettuate le valutazioni necessarie e vengono indirizzati ai metodi di trattamento appropriati. In pazienti o malattie che non rispettano pienamente questi schemi algoritmici o dove c'è incertezza nelle opzioni di trattamento, viene presa una decisione discutendo in consiglio dove abbiamo due chirurghi-audiologi e i nostri medici specialisti che lavorano specificamente sulle malattie dell'orecchio.
Affermando che nella clinica lavora un forte team di sei membri di facoltà, otto assistenti di ricerca, audiologi e audiometristi, Akdağ ha affermato che i pazienti affetti da ipoacusia vengono prima accolti dall'assistente di ricerca e dal membro di facoltà responsabile, grazie al regolare e sistematico programma di lavoro, quale paziente è seguito da quale membro della facoltà durante tutto il processo, affermando che è stato determinato fin dall'inizio. Sottolineando che le strategie di gestione ospedaliera sono di fornire un servizio competitivo e di alta qualità con l'obiettivo della soddisfazione del paziente nel quadro delle normative legali, Akdağ ha affermato che aumentano il loro successo giorno dopo giorno utilizzando l'alta tecnologia e lavorando multidisciplinare nel quadro della scienza regole sia diagnostiche che terapeutiche.
I neonati e i pazienti pediatrici si presentano comunemente con la denuncia dell'incapacità di parlare.
Affermando che i pazienti adulti si rivolgono a lamentele come l'incapacità di capire cosa viene detto e l'acufene, Akdağ ha affermato che lamentele come il non parlare e lo sviluppo del linguaggio dietro ai loro coetanei sono comuni nei neonati e nei pazienti pediatrici. Affermando che le opzioni sono state decise in base al reclamo del paziente, alle aspettative e ai risultati dei test dell'udito, Akdağ ha dichiarato di aver valutato i casi controversi in termini di trattamento o amplificazione dell'udito all'interno del consiglio di impianto. I pazienti vengono seguiti nel nostro policlinico e nelle unità di audiologia al fine di aumentare il beneficio ottenuto dal dispositivo dopo un dispositivo o un intervento chirurgico appropriati.
Specialista ORL che lavora nella clinica, il Prof. Dott. Müzeyyen Yıldırım Baylan ha affermato che è molto importante sensibilizzare i pazienti e le famiglie sull'importanza dell'amplificazione e della riabilitazione. Affermando che i pazienti che non traggono beneficio dagli apparecchi acustici vengono valutati in termini di idoneità all'impianto cocleare, Baylan ha affermato che le strutture dell'orecchio interno, gli sviluppi psicologici e neurologici dei pazienti vengono esaminati radiologicamente. Baylan ha continuato come segue: “Portiamo i pazienti che rispettano le regole mediche e SSI per l'impianto cocleare in chirurgia entro 15 giorni a 1 mese. Dopo l'intervento, il dispositivo viene attivato dagli audiologi dopo 2-4 settimane, in accordo con il periodo di recupero del paziente. Dopo questa fase, i nostri pazienti continuano la loro riabilitazione data dall'unità di audiologia e dalle istituzioni educative. Per quanto riguarda il recupero del campo chirurgico, nel nostro policlinico vengono eseguiti esami di follow-up mensili-3 mesi-6 mesi”.
“I principi di funzionamento degli apparecchi acustici, degli impianti cocleari e degli impianti a conduzione ossea sono diversi”
Riassumendo il principio di funzionamento degli apparecchi acustici convenzionali come l'amplificazione del suono esterno e l'invio all'orecchio medio e quindi all'orecchio interno e al cervello, Baylan ha affermato di raccomandare gli apparecchi acustici convenzionali ai pazienti con neurosensoriale lieve-moderato-grave o ipoacusia mista. Affermando di aver valutato pazienti con ipoacusia di tipo misto neurosensoriale da avanzato a molto avanzato che non hanno beneficiato degli apparecchi acustici convenzionali in termini di impianto cocleare, Baylan ha affermato che l'impianto cocleare funziona convertendo le onde sonore in energia elettrica e stimolando direttamente il nervo uditivo. Baylan ha sottolineato che gli impianti a conduzione ossea attivano il sistema uditivo trasmettendo onde sonore direttamente all'orecchio interno attraverso l'osso del cranio. Baylan ha continuato come segue: “Ogni paziente che non trae beneficio dall'uso di un apparecchio acustico per almeno 3 mesi e il cui sviluppo del linguaggio non può essere raggiunto nonostante la strumentazione e la riabilitazione educativa dovrebbero essere impiantati il prima possibile. Le vie uditive e le aree uditive nel cervello dovrebbero essere stimolate il prima possibile. Tuttavia, questo periodo può essere dopo 1 anno al più presto per i bambini. Inoltre, per la chirurgia implantare in pazienti sia neonati che adulti, le condizioni di salute devono essere adatte all'anestesia e all'intervento chirurgico. L'operazione dura in media due ore”.
Sottolineando l'importanza della riabilitazione e dell'educazione per il paziente per percepire e interpretare i suoni uditi dal paziente con impianto cocleare e per garantire lo sviluppo del linguaggio, Baylan ha affermato che una parte significativa dei pazienti è riuscita a raggiungere lo stesso livello di istruzione dei loro coetanei normali , e che nei casi in cui la riabilitazione non ha la necessaria importanza, lo sviluppo del linguaggio dei pazienti rimane indietro rispetto ai loro coetanei. Baylan ha affermato: "Per questo motivo, l'impianto cocleare non è solo un processo di posizionamento chirurgico del dispositivo, è necessario eseguire i processi prima e dopo di esso e i nostri pazienti dovrebbero essere altamente motivati a rispettare questi processi".
Fornendo esempi di casi di successo, Baylan ha affermato che in un paziente con perdita progressiva dell'udito dovuta a neuropatia uditiva che ha dovuto lasciare gli studi al liceo, è stato in grado di sviluppare un'eccellente prestazione di comprensione del parlato dopo l'impianto e il paziente è stato preparato per gli esami universitari ancora. In un altro esempio, ha affermato di aver applicato gli impianti a un bambino che era al limite dell'età e di aver visto che il paziente, che era molto attivo, disadattivo, piangeva costantemente e mostrava comportamenti iperattivi, è arrivato a un livello completamente normale e sano punto nei sei mesi successivi all'operazione. Baylan ha detto: “Quando vedo gli effetti ei risultati che ha creato, penso che sia un meraviglioso miracolo ritrovare il senso dell'udito. Come squadra, proviamo una felicità indescrivibile ogni volta che incontriamo questi miracoli”.
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